沪市监浦处﹝2025﹞152025003941号

经查，当事人系以零售方式经营的连锁加盟药店，于2024年6月13日获得医保销售药品资质，在位于上海市浦东新区银峰路668、676弄29号1层的门店开展经营活动，从总部国药控股国大药房上海连锁有限公司进货。上海雷允上民雷药店（以下简称“民雷药店”）系以零售方式经营的连锁加盟药店，于2015年7月20日获得医保销售药品资质，在上海市浦东新区民春路257、259、261号一层开展经营活动，从上海华氏大药房配送中心有限公司进货。自2024年10月20日开始，为规避医保结算的限制，当事人和民雷药店互相配合，对参保人因配伍禁忌或超量开药等原因无法在药店再次结算的购药需求，由参保人所在的药店将参保人医保码拍照发送给另一家药店用于远程结算药品。结算后，由参保人所在的药店直接提供相关药品给参保人，后续另一家药店则将其远程结算的药品于结算当日补给参保人所在的药店再行销售。由于这些补给药品的药品追溯码在另一家药店远程结算时已上传至医保定点药房结算系统，参保人所在的药店再行销售时，就出现了同一追溯码的药品二次销售的情况。当事人已于2025年3月27日停止了上述远程结算方式，并完成整改。自2024年10月20日至2025年3月27日期间，当事人通过上述方式，变相销售给民雷药店金嗓开音片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、当归补血口服液、复方阿胶浆、复方利血平氨苯蝶啶片、感冒清热片、六味地黄丸、四季抗病毒合剂、碳酸钙D3片(I)、碳酸钙D3颗粒(II)、维生素AD滴剂等共计21件药品，销售单价自19元/件至549.30元/件不等，当事人和民雷药店之间无实际货款结算，而是在参保人远程医保支付时先行支付了对价，故货值金额共计2685.60元，获违法所得共计2685.60元。自2025年1月11日至2025年3月10日期间，当事人变相从民雷药店购进绞股蓝总苷颗粒、金莲清热颗粒、硝苯地平控释片、黄葵胶囊、六味地黄口服液等共计5件药品再行销售且已全部售出，销售单价自51.50元/件至585.20元/件不等，货值金额共计1264.10元，当事人与民雷药店之间无实际货款结算，故获违法所得共计1264.10元。

没收违法所得，罚款2.0000万元，罚款1.0000万元，没收违法所得

30000.00元

浦东新区市场监督管理局

2025-10-09