成医保处字﹝2026﹞8号

2025年9月8日,陇南市医疗保障局飞行检查组对你院2024年1月1日至2024年12月31日期间医保报销数据和医院HIS系统医疗数据进行筛查,现场查阅该院2024年住院病历300余份。经大数据筛查和专家审核,该院主要存在重复收费、过度检查、超频次收费、分解收费、其他项目等违规行为。

1.对该院法人及相关负责人员进行警示约谈;2.责令该院限期改正到位,杜绝类似问题再次发生,并将整改报告及时上报县医保局;3.追回该院全部违规基金73947.52元,并对你院过度检查项目中的人免疫缺陷病毒抗体测定、乙型肝炎表面抗原测定及丙型肝炎抗体测定涉及的违规金额17175.00元只追回医保基金处理;对该院其他违规项目中的“低标准入院”金额4082.52元处以30%的违约金罚款1224.75元;对你院重复收费、超频次收费、分解收费及其他项目剩余的基金涉及金额52690.00元处以1.3倍罚款68497.00元。追罚合计:143669.27元(大写:壹拾肆万叁仟陆佰陆拾玖元贰角柒分)。

69721.75元

成县医疗保障局

2026-03-02