（2019）内0102民初5813号

劳动争议

呼和浩特市济民医院

萨***

呼和浩特市新城区人民法院

（2020）内01民终226号

劳动争议

呼和浩特市济民医院与萨仁图雅劳动争议二审民事裁定书

民事案件

呼医保处字﹝2025﹞第11号

2025年6月3日，本机关对你单位依法立案调查。发现你单位实施了如下违法行为：（一）超标准收费1.麻醉中肌松监测。为术后拔管时残余肌松药作用监测。麻醉单中使用无肌松药物。共涉及31人次，总金额251.1元。2.甲状腺腺瘤摘除术。住院号为：0140，甲状腺部分切除术、甲状腺腺瘤摘除术，两个手术同一切口同时收取，扣除甲状腺腺瘤摘除术费用50%。共涉及1人次，总金额405元。3.超声雾化吸入。该诊疗项目为呼吸系统收费项目，妇科门诊收取超声雾化吸入费用。共涉及1250人次，总金额6750元。4.特大换药、大换药、中换药、小换药、大换药一个伤口以上加收。妇科门诊无指征收取各种换药费用。共涉及219人次，总金额3881.65元。5.妇科门诊在阴道冲洗治疗时同收取阴道灌洗上药费用且无具体药物记录。共涉及490人次，总金额19845元。（二）过度治疗1.经络穴位诊断。共涉及547人次，总金额8861.4元。2.关节粘连手法松解术。共涉及84人次，总金额14693.4元。3.外阴病变光照射治疗。该院使用红光/红外光治疗仪对妇科非白斑患者进行治疗，该设备针对外阴白斑患者。共涉及574人次，总金额23247元。4.保留灌肠治疗。妇科门诊无指征无药物行灌肠治疗，并收取费用。共涉及348人次，总金额14094元。（三）重复收费1.椎管内置管术。腰麻复合连续硬膜外阻滞麻醉术时同时收取椎管内置管术。共涉及21人次，总金额5103元。2.会阴擦洗。妇科门诊在阴道冲洗治疗、阴道灌洗上药时同时收取会阴擦洗。共涉及214人次，总金额963元。3.离子钙(Ca2+)测定。医嘱为离子测定，报告单只有钙测定报告单，已收取总钙测定费用，重复收取离子钙。共涉及29人次，总金额704.7元。4.麻醉面罩重复收费。全身麻醉时面罩已包含在项目价格中,为全身麻醉非除外内容不得单独收费得单独收费。共涉及7人次，总金额231元。5.可吸收缝线。手术治疗项目中“除外内容”中未列出特殊缝线的，范围仅限神经、血管、肌腱、韧带、内脏、眼球、面颈部手术时可收取。共涉及139人次，总金额9452元。6.纤维蛋白溶解试验。医嘱为凝血四项，凝血四项报告中无纤维蛋白溶解试验报告收取费用，提取全数据。共涉及128人次，总金额1612.8元。（四）其他将不属于医疗保障基金支付范围的医药费纳入医保基金结算：1.泥敷治疗。泥敷治疗所使用材料，厂家生产许可证为化妆品生产许可证，无相关医疗方面批准文号。共涉及515人次，总金额12514.5元。

1.责令改正并退回违规医保基金100939.58元；2.对违规使用基金的行为处1.2倍罚款，罚款金额为147131.46元。

147131.46元

呼和浩特市医疗保障局

2025-08-29