庆医保行处字﹝2025﹞第017号

2024年1月1日至2024年12月31日期间，存在针对“火针”超标准收费问题，涉及违法使用医保基金18958.99元；存在针对“普通门诊诊查费（儿科加收不超过30%）”超标准收费问题，涉及违法使用医保基金60.26元；存在针对“肩周炎推拿治疗”过度诊疗问题，涉及违法使用医保基金1309.76元；存在针对“针刺运动疗法”过度诊疗问题，涉及违法使用医保基金1882.78元；存在针对“中药硬膏热贴敷治疗”过度诊疗问题”，涉及违法使用医保基金1101.63 元；存在针对“隔物灸法”过度诊疗问题，涉及违法使用医保基金1039.93 元；存在针对“普通门诊诊查费（儿科加收不超过30%）”过度诊疗问题，涉及违法使用医保基金34.59元；存在“协助他人虚假就医”问题，涉及违法使用医保基金4263.13元，以上共涉及违法使用医保基金28651.07元。

对行政相对人违法造成医疗保障基金损失金额28651.07元根据不同情节、不同倍率，处以罚款共计32914.20元（大写人民币叁万贰仟玖佰壹拾肆元贰角整），并责令该机构暂停6个月涉及医疗保障基金使用的医药服务

32914.20元

大庆市医疗保障局

2025-02-28