（2025）新0203民初2299号

劳务合同纠纷

魏**

侯*,陈**,新疆汉圣方中医医院有限公司,新疆正恒天业能源管理有限公司,汪**,云南华圣方中医医院有限公司

克拉玛依市克拉玛依区人民法院

劳务合同纠纷

魏**

新疆正恒天业能源管理有限公司,云南华圣方中医医院有限公司,陈**,新疆汉圣方中医医院有限公司,侯*,汪**

克拉玛依市克拉玛依区人民法院

（2025）新0203民初2301号

合伙合同纠纷

魏**

侯*,新疆汉圣方中医医院有限公司,汪**,云南华圣方中医医院有限公司,陈**,新疆正恒天业能源管理有限公司

克拉玛依市克拉玛依区人民法院

（2024）新0202民初332号

买卖合同纠纷

新疆雄昌医药有限公司

新疆汉圣方中医医院有限公司

克拉玛依市独山子区人民法院

（2025）新0203民初2299号

劳务合同纠纷

魏**

新疆正恒天业能源管理有限公司;云南华圣方中医医院有限公司;汪中新;侯力

裁判文书

克拉玛依市克拉玛依区人民法院

合伙合同纠纷

魏**

新疆汉圣方中医医院有限公司;新疆正恒天业能源管理有限公司;陈敏毅;云南华圣方中医医院有限公司;汪中新;侯力

起诉状副本及开庭传票

克拉玛依市克拉玛依区人民法院

没有数据

克区医保处字(2024)第4号

2023年7月-2024年4月新疆汉圣方中医医院有限公司销售“炒白芍、炒酸枣仁、肉苁蓉、蜜紫菀、续断片、玄参、沙苑子、盐小茴香、炙淫羊藿、烫水蛭、山慈菇、蜈蚣”12味中药饮片存在医保结算数量大于院端实际可销售数量，在实际的诊疗过程中部分“中药热奄包”治疗未开展，没有使用相应治疗所需的中药饮片开展诊疗，实际操作了医保不能结算的项目，例如：肩颈推拿按摩、精油开背等，实施了“将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算”的违规行为，共计涉及违规数量78032g中药饮片、173条蜈蚣，涉及违规金额270077.81元；2023年7月-2024年4月新疆汉圣方中医医院有限公司，在诊疗过程中使用的“一次性使用针灸针”存在医保结算数量大于院端实际可销售数量的情况，在实际的诊疗过程中部分“温针、温针每穴位加收”治疗并未开展，实际操作了医保不能结算的项目，例如：肩颈推拿按摩、精油开背等，实施了“将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算”的违规行为，违规开具了15304例“温针增加一个穴位加收”治疗，违规金额：61216元。上述两项违规金额共计331293.81元，并已进行医保结算，造成医保基金损失331293.81元，违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第二款。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条：定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理；第六项：“将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算”、《新疆维吾尔自治区医疗保障基金使用监督管理行政处罚实施标准》，应当予以：一、退回违法使用的医保基金331293.81元；二、处以二倍行政罚款662587.62元。

662587.62元

克拉玛依市克拉玛依区医疗保障局

2024-07-08

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