云市监昆五处罚〔2026〕140号

根据国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源社会保障部于2014年3月25日《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》中规定：“凡符合医保定点相关规定的非公立医疗机构，应按程序将其纳入职工基本医疗保险……并执行与公立医院相同的支付政策。”和 《全国医疗服务价格项目规范》中规范收费行为，防止重复收费、分解收费。经查实，当事人于2023年7月1日至2024年4月30日止，开展就诊服务时医保重复收费项目“开髓引流术”存在为同一患者同一牙位开展根管预备（简单）/牙髓摘除术/牙髓失活术时,同时收取根管预备（简单）/牙髓摘除术/牙髓失活术和开髓引流术的费用.开髓引流术实际操作作为开展以上三个手术时打开髓腔.根据《全国医疗服务价格项目规范》根据预备（简单）/牙髓摘除术/牙髓失活术三个手术的项目内涵，开髓为必要步骤，开髓引流术不得另行收费，涉及数量251牙次，涉及金额4677元；“调牙合”项目存在为同一患者同一牙位开展补牙治疗时，同时收取复杂充填术/简单充填术和调牙合的费用。根据《临床技术操作规范-口腔医学分册》牙体（窝洞）充填手术步骤，充填后应用咬合纸检查咬合情况，调高磨点为必要步骤，开展复杂填充术/简单填充术不得收取调牙合的费用，涉及数量27牙次，涉及270元。合计重复收取金额共计4947元。期间，当事人已退还医保内重复收费4947元，至昆明市财政局社会保障基金专户。医保外就诊患者是按店内公示牌的价格进行收费。

依据《中华人民共和国价格法》第四十条　：“经营者有本法第十四条所列行为之一的，责令改正，没收违法所得，可以并处违法所得五倍以下的罚款；没有违法所得的，予以警告，可以并处罚款；情节严重的，责令停业整顿，或者由工商行政管理机关吊销营业执照。有关法律对本法第十四条所列行为的处罚及处罚机关另有规定的，可以依照有关法律的规定执行。”的规定。承办建议责令当事人立即改正违法行为，并作如下行政处罚： 1、给予警告； 2、处违法重复收取费用4947元的0.5倍罚款，罚款人民币2473.5元，上缴国库。

2473.50元

五华区市场监督管理局

2026-04-23